Aritmia PVC: Mengenal Detak Jantung Tidak Teratur yang Lebih Dalam

Ilustrasi skema sederhana perbedaan antara denyut jantung normal dan detak PVC pada EKG.

Detak jantung yang terasa tidak beraturan atau "melompat" seringkali menimbulkan kekhawatiran. Salah satu penyebab umum dari sensasi ini adalah Aritmia PVC. PVC adalah singkatan dari Premature Ventricular Contraction, yang diterjemahkan sebagai Kontraksi Ventrikel Prematur atau Ekstrasistol Ventrikel.

Apa Itu Aritmia PVC?

Secara normal, irama jantung dimulai dari nodus sinoatrial (SA) di atrium kanan, yang bertindak sebagai pemacu jantung alami. Impuls listrik ini kemudian menyebar ke seluruh atrium, menyebabkan mereka berkontraksi, lalu dilanjutkan ke ventrikel melalui nodus atrioventrikular (AV) dan sistem konduksi lainnya. Proses ini menghasilkan detak jantung yang teratur.

Pada PVC, terjadi "gangguan" dalam urutan normal ini. Ventrikel jantung berkontraksi lebih awal dari yang seharusnya, sebelum impuls listrik dari atrium mencapai mereka. Kontraksi prematur ini berasal dari sumber di dalam ventrikel itu sendiri, bukan dari nodus SA. Akibatnya, denyut jantung yang dirasakan mungkin terasa kuat, terlambat, atau seperti ada jeda sesaat sebelum denyut normal berikutnya muncul.

Penyebab Aritmia PVC

PVC bisa terjadi pada siapa saja, bahkan pada individu yang sehat tanpa kelainan jantung struktural. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya PVC, antara lain:

• Stres Emosional atau Fisik: Tekanan mental dan fisik dapat memicu pelepasan adrenalin yang memengaruhi irama jantung.
• Kafein dan Nikotin: Stimulan ini diketahui dapat mengiritasi otot jantung dan menyebabkan gangguan irama.
• Alkohol: Konsumsi alkohol berlebihan dapat mengganggu keseimbangan elektrolit dan memengaruhi fungsi jantung.
• Obat-obatan Tertentu: Beberapa obat, termasuk obat dekongestan, obat asma, dan stimulan, dapat memiliki efek samping pada irama jantung.
• Ketidakseimbangan Elektrolit: Kadar kalium, magnesium, atau kalsium yang abnormal dalam darah dapat mengganggu sinyal listrik jantung.
• Dehidrasi: Kekurangan cairan tubuh dapat memengaruhi keseimbangan elektrolit dan tekanan darah.
• Kurang Tidur: Kelelahan kronis dapat membuat tubuh lebih rentan terhadap berbagai gangguan, termasuk aritmia.
• Kondisi Jantung Tertentu: Pada beberapa kasus, PVC bisa menjadi tanda dari kondisi jantung yang mendasarinya, seperti penyakit jantung koroner, kelainan katup jantung, kardiomiopati (otot jantung yang membesar atau menebal), atau gagal jantung.
• Masalah Tiroid: Gangguan pada kelenjar tiroid, seperti hipertiroidisme, dapat mempercepat denyut jantung dan memicu PVC.

Gejala Aritmia PVC

Banyak orang dengan PVC tidak mengalami gejala apa pun dan mendeteksinya secara tidak sengaja saat pemeriksaan medis rutin. Namun, ketika gejala muncul, yang paling umum dirasakan adalah:

• Sensasi denyut jantung yang terlewat atau "melompat".
• Perasaan deg-degan atau berdebar kencang di dada.
• Dorongan kuat di dada.
• Jeda singkat sebelum denyut jantung berikutnya.
• Kadang-kadang, rasa tidak nyaman di dada atau sesak napas ringan.

Penting untuk dicatat bahwa sensasi "jeda" yang dirasakan sebenarnya adalah periode normal setelah PVC, di mana jantung mengisi kembali dengan darah sebelum kontraksi berikutnya yang teratur. Jeda ini seringkali yang membuat denyut berikutnya terasa lebih kuat.

Diagnosis dan Penanganan

Diagnosis PVC biasanya dimulai dengan anamnesis (wawancara medis) dan pemeriksaan fisik oleh dokter. Dokter mungkin mendengarkan suara jantung Anda menggunakan stetoskop. Untuk memastikan diagnosis dan mengidentifikasi potensi penyebab, beberapa tes mungkin diperlukan, termasuk:

• Elektrokardiogram (EKG): Merekam aktivitas listrik jantung, EKG adalah alat utama untuk mendiagnosis PVC.
• Holter Monitor: Alat perekam EKG portabel yang dikenakan selama 24-48 jam atau lebih untuk menangkap aritmia yang terjadi secara sporadis.
• Event Recorder: Alat serupa Holter monitor, tetapi hanya merekam ketika Anda secara manual memicu alat tersebut saat merasakan gejala.
• Ekokardiogram: Tes pencitraan untuk mengevaluasi struktur dan fungsi jantung.
• Tes Darah: Untuk memeriksa kadar elektrolit, hormon tiroid, dan penanda lain yang mungkin berkontribusi pada aritmia.

Penanganan Aritmia PVC sangat bergantung pada penyebabnya dan apakah PVC tersebut menimbulkan gejala atau tidak. Jika PVC bersifat idiopatik (tidak diketahui penyebabnya) dan tidak menimbulkan gejala, seringkali tidak memerlukan pengobatan khusus dan hanya observasi. Dokter mungkin akan menyarankan modifikasi gaya hidup seperti mengurangi kafein, alkohol, dan mengelola stres.

Namun, jika PVC sering terjadi, menimbulkan gejala yang mengganggu, atau dikaitkan dengan kondisi jantung yang mendasarinya, dokter mungkin akan meresepkan obat-obatan untuk mengontrol irama jantung, seperti beta-blocker atau obat antiaritmia lainnya. Dalam kasus yang jarang terjadi dan sangat parah, prosedur seperti ablasi kateter mungkin dipertimbangkan.

Kapan Harus Khawatir?

Meskipun PVC seringkali jinak, penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami:

• PVC yang sering terjadi.
• Gejala seperti nyeri dada, sesak napas, pusing, atau pingsan yang menyertai PVC.
• Riwayat penyakit jantung sebelumnya.

Dokter Anda adalah sumber terbaik untuk diagnosis dan rencana penanganan yang tepat. Mengenali Aritmia PVC dan faktor-faktor yang memengaruhinya dapat membantu Anda mengelola kesehatan jantung Anda dengan lebih baik.